CODIFICACIÓN CLÍNICA DE PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS

CODIFICACIÓN CLÍNICA DE PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS

1. Tipos de procedimientos, Parto (Valor E)

Definiriamos el parto como la asistencia en el paso de los productos de la concepción a través del canal vaginal.

Solo hay un código valido en la tabla de PARTO: 10E0XZZ Asistencia al paso de productos de la concepción, se aplica a los partos vaginales asistidos manualmente y también cuando se presta asistencia manual a un aborto espontaneo.

Inducción del parto mediante Rotura artificial de membranas (RAM)

La rotura artificial de membranas o amniotomía se realiza para introducir o acelerar el parto por vía vaginal con un pequeña punción o incisión de la bolsa amniótica para que salga el liquido amniótico. Su código sería: 10907ZC Drenaje en productos de la concepción de líquido amniótico, terapéutico, abordaje orificio natural o artificial.

Inducción del parto mediante administración de medicación

El fármaco más utilizado es la oxitocina administrada por vía intravenosa. Solo debe codificarse cuando se administra con el propósito de inducir el parto; si solo se administra, para aumentar el trabajo de un parto ya activo, no se codifica por separado.
Su código seria: 3E033VJ, Introducción en Vena Periférica de Hormona Otra Hormona, abordaje Percutáneo (-a)

También es frecuente la utilización de óvulos de prostaglandina por vía vaginal para favorecer la maduración del cuello uterino. La codificación correcta es 3E0P7GC Introducción en Sistema Reproductor Femenino Otra Sustancia Terapéutica, abordaje por Orificio Natural o Artificial.

Episiotomía

La episiotomía es un procedimiento que se realiza para facilitar y apresurar la salida del feto. Consiste en una incisión quirúrgica en el perineo femenino.
La realización de una episiotomía, implica la reparación de la misma y por tanto no debe codificarse la episiorrafia como otro procedimiento adicional.

Anestesia epidural y analgesia materna

Las anestesia epidural es una forma de anestesia regional que proporciona alivio del dolor durante el trabajo de parto y el parto. Consiste en la introducción de un fármaco anestésico en el espacio epidural espinal (canal espinal) a través de un catéter. El código sería 3E0R3CZ Introducción en canal espinal de anestesia regional, abordaje percutáneo (-a).

Monitorización fetal

La monitorización fetal es una prueba que controla la actividad uterina y el bienestar fetal intrauterinos. Existen dos tipos de monitorización fetal:

• Monitorización externa: La monitorización externa se hace colocando dos placas o transductores sobre la piel del abdomen de la madre. Una, registra la frecuencia del latido cardiaco fetal y el otro las contracciones uterinas. Su código es 4A1HXCZ Monitorización en productos de la concepción, de frecuencia cardiaca, abordaje externo (-a).
•  Monitorización interna: Se conecta un electrodo al cuero cabelludo del feto introduciéndolo a través del cuello uterino. Para la monotorización fetal se necesitan dos códigos uno para la monitorización cardiaca 4A1H7CZ y otro para la insercción del electrodo 10H073Z.

Desgarro Obstétrico

El desgarro perineal puede clasificarse en cuatro estadios:


                     

Parto múltiple

Cuando una mujer ingresa con una gestación múltiple, solo se aplicará la codificación múltiple de procedimientos, si la extracción de los recién nacidos se ha realizado de forma diferente en cada uno de ellos.

PARTO NORMAL

https://vimeo.com/58573164

PARTO CON FÓRCEPS

https://www.youtube.com/watch?v=xyScHqgeEfY

PARTO CON VENTOSA

https://www.youtube.com/watch?v=TJ9oQcLn2jw